Hem Samhälle Ekonomi På frontlinjen av Kongos ebolautbrott

På frontlinjen av Kongos ebolautbrott

På frontlinjen av Kongos ebolautbrott

Bunia, Demokratiska republiken Kongo – Från det ögonblick du anländer till Bunia, huvudstaden i Ituri-provinsen, är det uppenbart att det inte är normala tider.

Att lämna flygplatsen tar längre tid på grund av obligatoriska hälsokontroller. Längs vägen till hotellet ligger skyltar med meddelanden om förebyggande av ebola längs gatorna. På radio uppmanar folkhälsoprogram människor att skydda sig själva.

När Världshälsoorganisationen i maj förklarade utbrottet som ett folkhälso-nödläge av internationellt intresse, hade viruset redan spridits oupptäckt i veckor genom gruvstaden Mongbwalu, Rwampara och Bunia innan det nådde angränsande provinser.

Utbrottet orsakas av Bundibugyo-stammen av ebola. Det anses generellt vara mindre dödligt än vissa andra stammar, men det finns inget godkänt vaccin, vilket gör tidig upptäckt kritisk.

Vårt första stopp var behandlingscentret för ebola på Bunia General Hospital.

Byggd för att rymma 50 patienter var den redan full. Bygget pågick för att lägga till ytterligare 86 bäddar.

John Katabuka, som leder sjukhuset, säger att denna stam uppträder annorlunda än tidigare utbrott.

”Kliniskt rör sig den genom din kropp tyst utan att du märker det. Vi trodde att ebola betydde blödning och feber. Men med den här typen uppträder symtomen först i slutskedet, när du nästan håller på att dö. Den rör sig genom din kropp utan att du ens inser att du är sjuk.”

Vi träffade också Tresor, som bad oss ​​dölja hans identitet. Hans fru testade nyligen positivt för ebola, och han har bara kunnat se henne på avstånd. Han väntar på sina egna provsvar.

”Människor behöver utbildas. De måste förstå att det här viruset är verkligt. Vi måste acceptera det. Jag vill inte ta lätt på den här sjukdomen.”

Hälsopersonal i skyddsdräkter tar hand om en patient på en isoleringsavdelning på behandlingscentret i Rwampara, där läkarna säger att Bundibugyo-stammen kan röra sig

Den kongolesiska regeringen leder svaret tillsammans med partners, inklusive Africa Centers for Disease Control and Prevention (Africa CDC) och FN.

Diedonne Mwamba, chef för National Institute of Public Health, leder uppdraget. Han är inte främmande för ebolautbrott. Han säger att de har att göra med mycket mer än en hälsonödsituation.

Mer än 1,3 miljoner människor lever i fördrivningsläger efter år av konflikt.

”Det är fortfarande en utmaning att hantera de situationerna. För att kontrollera ebolautbrottet måste vi spåra kontakter. Vissa är i lägren, och ibland behöver vi nå områden som är svåra att komma åt. För det arbetar vi med myndigheterna och förhandlar om säker tillgång.”

Vi tog oss sedan till Rwampara, cirka en timmes bilresa från Bunia.

Det är en tätbefolkad stad där många invånare är boskapsbönder och förser Bunia med mjölk och kött.

Den lokala vårdcentralen fungerar också som en behandlingsanläggning för ebola som drivs av Alliance for International Medical Action (ALIMA).

Gabriel Tshiwisa visade oss runt.

Han säger att minst en person dör av ebola varje dag.

Men rädsla, misstro och rykten gör utbrottet ännu svårare att begränsa. Vissa människor tror fortfarande inte att sjukdomen existerar. Andra hävdar att det kom av utomstående som försökte dra nytta av krisen.

Dr Tshiwisa säger: ”Den största utmaningen är att hjälpa samhället att förstå utbrottet och vad vi gör här. Vi arbetar hårt med samhället för att förbättra medvetenheten.”

Flera behandlingscenter, tillsammans med vårdpersonal, har blivit attackerade.

I mitten av maj sattes isoleringstält i Rwampara i brand av arga släktingar och vänner till en ung man som tros ha dött av ebola efter att de hindrats från att ta hans kropp för begravning.

Kroppen av någon som dör av ebola är mycket smittsam och säkra begravningar är avgörande för att förhindra ytterligare överföring.

Vi följde med ett team av Röda Korsets volontärer för att begrava en kvinna i utkanten av Bunia.

Marie blev 60 år gammal. Hon dog hemma. Hennes släktingar sa att hon hade mått dåligt under en tid, men varje dödsfall behandlas som ett misstänkt ebolafall tills testet är klart.

Ett begravningsteam från Röda Korset i full skyddsutrustning förbereder en kista när anhöriga tittar på, en del av en mycket kontrollerad process utformad för att förhindra ytterligare ebolaöverföring.

David Benga, hennes svärmor, sa: ”Människor dör varje dag. Det gör oss rädda. Så när någon dör rapporterar vi det till Röda Korset, och det var därför vi bad dem att komma och hjälpa till.”

Begravningsprocessen är både skrämmande och känslomässig.

Volontärerna är klädda i full skyddsutrustning. Man går före och spraya desinfektionsmedel för varje steg.

I vanliga tider pågick begravningsförberedelser i dagar, enligt lokala seder och traditioner. Själva ceremonin skulle dra stora folkmassor.

Den här dagen var endast en handfull sörjande närvarande.

Röda Korsets volontär Richard Lifungula säger att han har begravt mer än två dussin personer sedan utbrottet började.

Arbetet är farligt. Många av attackerna mot räddningspersonal sker under begravningar.

Han säger, ”När vi kommer till kyrkogården möts vi ibland av fientliga människor – de som inte förstår denna sjukdom eller vikten av vårt arbete.”

Alex Lock, som leder kommunikationen för International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies, säger att volontärsäkerheten fortfarande är ett stort problem.

”För tre veckor sedan hade vi frivilliga som skadades. Båda var tvungna att evakueras till Kinshasa. Det är därför budskapet är fortfarande viktigt. Vi är här för att stödja samhället, men det är inte möjligt om samhället inte är en del av svaret.”

De som leder svaret säger att mycket mer fortfarande måste göras.

Yap Boum leder beredskap och respons för Afrika CDC och arbetar tillsammans med det kongolesiska hälsoministeriet.

”Vi har sett betydande förbättringar av laboratoriekapacitet, övervakning och behandlingscentra, men samtidigt fortsätter antalet fall och dödsfall att öka. Vi tittar på hur vi kan påskynda decentraliseringen, distribuera fler vårdpersonal och utöka behandlingskapaciteten.”

Men det finns hopp: Fler människor överlever ebola.

Vi deltog i en tacksägelsebönsgudstjänst, där vi träffade Gladys Munguromo.

Hon förlorade tre släktingar på bara en vecka.

Röda Korsets volontärer och hälsoarbetare bär en kista uppför en sluttning under en säker begravning av ett misstänkt ebolaoffer i utkanten av Bunia.

Hon blev smittad efter att ha deltagit i en begravning i Mongbwalu, där utbrottet började, och sökte behandling på behandlingscentret Rwampara när hon blev sjuk.

Idag är hon en ebolaförkämpe, som tar med sig budskapet till varje by, varje hem och varje person.

Andra har återvänt till behandlingscentra för att ta hand om patienter. Överlevande är osannolikt att återinfekteras, vilket gör dem ovärderliga för svaret.

Deras budskap är enkelt: Om du stannar hemma sjuk kommer du att dö.